呼吸や脈が変わり、手足が冷たい。いま何が起きている？

がんで呼吸が浅くなる、速くなったり遅くなったりする、浅い呼吸と深い呼吸をくり返すといった変化は、最期が近い時期に見られることがあります。呼吸のリズムを整える脳の働きや、呼吸を支える筋肉の力が弱まるためと考えられています。表情が穏やかなら声をかけながら見守り、気になれば看護師さんを呼んでかまいません。

詳しくがんの最期に呼吸が変わるのは苦しい？下顎呼吸・喘鳴の意味最期が近いとき、呼吸にはどんな変化が見られますか？

がんの家族の呼吸が変だと感じたら、迷わず看護師さんを呼んでかまいません。息苦しそう、顔をしかめて落ち着かない、呼吸が急に変わった、止まったように見えるときは、すぐナースコールを、自宅なら決めておいた訪問看護や在宅医の連絡先へ。どこにもつながらず命に関わると感じたら119番です。

詳しくがんの最期に呼吸が変わるのは苦しい？下顎呼吸・喘鳴の意味看護師さんを呼ぶのは、どんなときですか？

最期の呼吸で見られる喉のゴロゴロという音や、あごを動かす下顎呼吸は、意識が深く下がった段階で現れることが多く、ご本人は苦しさを感じていないことが多いと考えられています。穏やかかどうかの手がかりは、呼吸の音より表情です。意識がある状態での息苦しさは別なので、我慢させずに看護師さんへ伝えてください。

詳しくがんの最期に呼吸が変わるのは苦しい？下顎呼吸・喘鳴の意味母の呼吸が変わり、喉がゴロゴロ鳴っています。最期の呼吸は本人にとって苦しいのですか？

手足が冷たくなるのは、心臓の送り出す力が弱まり、体が限られた血液を脳や心臓など中心へ集めるためで、最期が近づいた体によく起こる変化です。ただ、冷えが出てからの経過には幅があり、時間は決まりません。強く温めず、手のひらでそっと包んでください。

詳しく手足が冷たい・血圧が下がる｜がんの最期の体の変化と家族の対応父の手足が冷たく、血圧が測れないと言われました。これは最期が近いということですか？

がんで血圧が下がるのは、看取りの時期によく見られる変化で、心臓の送り出す力と体の巡りが弱まってきたことを表します。「測れない」は血圧がゼロという意味ではなく、腕の血圧計で数値が出にくい状態を指すことが多い言葉です。治療中の急な低下は、すぐ主治医や病棟に伝えてください。

詳しく手足が冷たい・血圧が下がる｜がんの最期の体の変化と家族の対応「血圧が測れない」とは、どういう状態ですか？

最期が近い時期に血圧を測る回数が減るのは、腕を締めつける負担を減らし、表情や呼吸、苦しさのサインを見ることに重心を移すためで、見放されたわけではありません。「代わりにどこを見ていてくださいますか」と聞いてかまいません。

詳しく手足が冷たい・血圧が下がる｜がんの最期の体の変化と家族の対応血圧を測らなくなったのは、もう何もしてもらえないということですか？

脈が弱く、手首で触れにくくなるのは、心臓の力が弱まる最期が近い時期に見られることがある変化です。医療者向けの研究では最期の近さと結びつく徴候のひとつとされていますが、はっきり出ないまま最期を迎える方もいて、家族が残りの日数を数える目安ではありません。気づいたら看護師さんに伝え、家族を呼ぶ時期かどうかも尋ねてください。

顔色が悪く見える、唇や爪が青紫っぽくなるのは、心臓の力が弱まり血液が体の先まで届きにくくなるために起こる変化で、最期が近い時期に見られることがあります。ただ、顔色だけで時期は決まりません。急に顔色が変わって息苦しそうなときは、主治医や病棟、訪問看護・在宅医へすぐ連絡し、つながらず命に関わると感じたら119番です。

詳しく手足が冷たい・血圧が下がる｜がんの最期の体の変化と家族の対応手足が冷たくなるのは、体の中で何が起きているからですか？

最期が近い時期は体温を整える働きが弱まり、手足は冷たいのに体の中心は熱い、急に熱が上がる、汗をかく、といった変化が見られることがあります。感染などほかの原因の熱もあるので、熱っぽさや汗に気づいたら看護師さんに知らせ、冷やし方も相談してください。

詳しく手足が冷たい・血圧が下がる｜がんの最期の体の変化と家族の対応熱が出たり、汗をかいたりするのも、最期が近いときの変化ですか？

最期が近づくと心臓の送り出す力が弱まって脈は小さく、速さやリズムも変わりやすくなり、呼吸が止まるとまもなく心臓の動きも止まります。止まったかどうかの確認は医師が行うので、家族がモニターの数字を見張る必要はありません。手を握り、名前を呼んで過ごしてかまいません。

詳しく最期に何が起こり、本人は何を感じる？がんのお別れまでの経過その場で、家族がしなくていいことはありますか？