急に弱った・苦しそうなとき、どこに連絡すればいい？

がんで起きられないほど弱るのは、最期の時期に体の力が短いあいだに大きく落ちていくことが多いためで、見落としや看病の不足のせいではありません。ただ、感染や脱水、薬の影響など手当てで楽になる原因が重なることもあるので、急に起きられなくなったら医療者に伝えてください。

詳しく急に弱った・痩せたのは看病のせいではない｜がんの最期と痛みのケア先週まで歩いていたのに、なぜこんなに急に弱るのですか？

がんで急に痩せるのは、がんそのものが体の代謝を変え、食べても筋肉や脂肪を保ちにくくなるためで、医療者は「悪液質」と呼ぶことがあります。家族の食事の工夫や付き添いが足りないせいではありません。体重を戻すことより、今日を少し楽にする手助けを看護師さんと考えてみてください。

詳しく急に弱った・痩せたのは看病のせいではない｜がんの最期と痛みのケア急に痩せたのは、食べさせ方や看病が足りなかったからですか？

がんの家族が急に弱ったように見えても、最期が近いとは限りません。がんの進行のほか、感染症や脱水、薬の影響など手当てで持ち直すことがある原因もあり、見分けるのは医療者です。急に立てない、飲めない状態が続くといった変化は、次の診察を待たずに今日のうちに通院先や訪問看護へ電話してかまいません。

詳しくがんが急に悪化した？｜次の診察を待たず連絡していい変化次の診察を待たずに、今日のうちに連絡してよいのはどんな変化ですか？

がんの家族が急に一日中眠るようになった原因は、がんの進行だけでなく、感染症や脱水、痛み止めなどの薬、血液中のカルシウムやナトリウムの乱れのこともあり、手当てで楽になる場合があります。眠り始めた時期や最近変わった薬を添えて、医療者に判断してもらってください。

詳しくがんが急に悪化した？｜次の診察を待たず連絡していい変化急に食べられない・寝てばかりになるのは、どんな原因が考えられますか？

最期が近い時期に夜眠れず落ち着かないのは、痛みなどの苦痛のことも、せん妄と呼ばれる一時的な意識の混乱のこともあり、見た目では区別しにくいものです。家族が見分けなくてよいので、夜の様子をメモして看護師や訪問看護に伝えてください。付き添う家族が眠れない夜も、交代で休んでかまいません。

詳しくがんで亡くなるとき苦しいの？痛いの？｜緩和ケアでできることうなる、手を動かす、落ち着かない。これは苦しいサインですか？

最期が近い家族が苦しそうに見えたら、遠慮せず、病棟ならナースコールで、自宅なら訪問看護の連絡先に伝えてください。「いつから」「どんな様子か」「本人が何と言ったか」の3つを添えれば十分で、大げさかどうかを家族が判断する必要はありません。痛みや息苦しさには、和らげる方法があります。

詳しくがんで亡くなるとき苦しいの？痛いの？｜緩和ケアでできること「苦しそうです」と、医療者にどう伝えればいいですか？

がんの最期の苦しみを減らす方法には、医療用麻薬などの薬の調整、酸素、体の向きやクッションの工夫、口の乾きのケアなどがあり、取りきれない強い苦痛には本人や家族と相談して鎮静を検討する道もあります。医療用麻薬で命が縮むという根拠はないとされています。どの方法が合うかは、主治医や緩和ケアチームに相談できます。

詳しくがんで亡くなるとき苦しいの？痛いの？｜緩和ケアでできることがんで亡くなるときは苦しいのですか？最期は痛いのですか？緩和ケアでどこまで和らげられますか？

最期が近い家族の様子が気になったら、病院に電話してかまいません。様子を見てよいかを決めるのは病院の役目で、家族が判断を済ませてから電話する必要はありません。平日の日中は主治医のいる通院先の外来へ、夜間や休日は病院から伝えられている連絡先へ、在宅なら訪問看護や在宅医へかけます。

詳しくがんが急に悪化した？｜次の診察を待たず連絡していい変化「大げさだ」と思われないか心配です。本当に電話していいのですか？

がんの家族の様子が急に変わり命に関わると感じたら、迷わず119番で救急車を呼んでかまいません。ただ、自宅で看取ると在宅医や訪問看護と決めている場合は、まず決めておいた番号へ電話するのが基本で、つながらないときや迷うときは119番です。急ぐけれど命に関わるほどではない変化は、診ている医療者へ電話します。

詳しく急変に備える家族の連絡先｜がんの病状が急変したときの判断がんの父が急変したとき、家族はどうすればいいですか？救急車を呼ぶべきですか、病院に連絡すべきですか？

最期のサインかどうかを、家族が一人で判断する必要はありません。家族の役割は「いつもと違う」に気づいて、見たままを病棟の看護師や訪問看護師、在宅医に伝えることで、見極めは医療者と一緒に行います。夜にかける番号と順番は、昼のうちに紙に書いておくと安心です。

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