末期・緩和ケアの時期、がんの種類で家族の備えは違う？

肺がんの末期に家族が備えておきたいのは、息苦しさを和らげる手段（酸素・薬・体の向き・風）を知ること、苦しいときに追加で使える薬を確かめること、夜や休日の連絡先を紙に書いておくことの3つです。急に苦しさが強まったらまず病院や訪問看護へ連絡し、命に関わると感じたら119番です。

詳しく肺がんはあとどれくらい？｜余命の読み方と息苦しさへの備え息苦しさに、今から備えておけることはありますか？

肝臓がんの末期には、黄疸や腹水、だるさに加えて、意識がぼんやりする肝性脳症が起きることがあり、便通を整える薬などで和らぐ場合もあります。ご本人は変化に気づきにくいので、家族は「様子がいつもと違う」と感じたら病院に伝える役を引き受けてください。血を吐いた、真っ黒な便が出たときは命に関わることがあり、迷わず119番です。

詳しく肝臓がんはあとどれくらい？｜黄疸・腹水・だるさへの備え意識がぼんやりする「肝性脳症」とは、どんな状態ですか？

膵臓がんの末期には、黄疸や吐き気、食事の困りごとが重なることがありますが、ステントや薬などの手段があります。家族は、急な熱や寒気でふるえる、黄疸やかゆみが急に強まる、何度も吐く、片方の足だけ急にむくむといった変化を、次の診察を待たずに病院へ伝える役を担えます。

詳しく膵臓がんはあとどれくらい？｜進行が早いと言われる理由と備え黄疸や食事の困りごとには、どんな備えがありますか？

胃がんの末期に家族がまず知っておきたいのは、食べにくさには通り道が狭くなって起きるものと、体全体が食べ物をうまく使えなくなる変化の二つがあることです。どちらに近いかで対処が変わるため、「今の食べにくさは通り道の問題ですか」と主治医に聞いてみてください。

詳しく胃がんはあとどれくらい？｜余命の目安と食べられない時の備え「食べられなくなったら終わり」ではないのは、なぜですか？

大腸がんの末期には、腹膜にがんが広がる腹膜播種などで、腹水がたまる、腸が詰まりやすくなる、おなかが張るといったことが起き得ますが、どれにも和らげる方法があります。何度も吐く、おならや便が出なくなった、水分がとれず尿が少ないときは、次の診察を待たずに病院へ連絡してください。

詳しく大腸がんはあとどれくらい？｜ステージ4・肝転移の余命の読み方腹膜播種と言われたら、どんなことが起きやすいのですか？

肺がんの緩和ケアでは、息苦しさの原因に合わせた治療に、体の向きや部屋の環境の工夫、薬を組み合わせて和らげ、不安や眠れなさにも対応します。苦しそうなときは「いつから・どんな様子か・頓服を使ったか・本人の言葉」を順に看護師へ伝えてください。家族自身のつらさも相談してかまいません。

詳しくがんの緩和ケア、これからどうなる？受けられるケアと場所の違い息苦しさや不安には、どんな対応がありますか？

膵臓がんの痛みは、医療用麻薬を含む痛み止めの組み合わせで和らげるのが基本で、効きにくいときは神経ブロックも選択肢になります。痛みの薬のガイドラインでは、医療用麻薬を使うと命が縮むという根拠はないとされています。家族は、痛みの強さを0〜10の数字で、いつ・どこが痛むかとあわせてメモしておくと調整に役立ちます。

詳しく膵臓がんはあとどれくらい？｜進行が早いと言われる理由と備え背中やおなかの痛みは、どこまで和らげられますか？

肝臓がんの緩和ケアでは、黄疸のかゆみ、腹水によるおなかの張り、だるさを、理由ごとに薬や処置、暮らしの工夫で和らげていきます。だるさは理由が重なりやすいので、家族は「どの時間帯に、何ができないほどだるいか」をメモして伝えると、手当てにつながりやすくなります。

詳しく肝臓がんはあとどれくらい？｜黄疸・腹水・だるさへの備えだるくて何もできません。だるさは和らげられますか？

胃がんの吐き気や食べにくさは、主治医だけでなく緩和ケアチームや緩和ケア外来にも相談でき、緩和ケアは治療中から受けられます。点滴や栄養の管は、体が栄養を使える時期と病気が進んだ時期とで意味が変わり、多すぎる点滴がむくみや腹水を増やすこともあるため、量や続け方はご本人の希望を軸に話し合います。

詳しく胃がんはあとどれくらい？｜余命の目安と食べられない時の備えステントや栄養の管、点滴は、どんなときに考えるのですか？

大腸がんの緩和ケアは、外来なら主治医や緩和ケア外来、入院中なら緩和ケアチームや緩和ケア病棟、自宅なら在宅医と訪問看護が中心になり、場所が変わると昼と夜の連絡先も変わります。腸閉塞や腹水のつらさも含め、家族は「誰に・何を・いつ」を一枚の連絡表にしておくと安心です。

詳しくがんの緩和ケア、これからどうなる？受けられるケアと場所の違い緩和ケアは、どこで、誰が担当してくれるのですか？